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    湖南省合作医疗工作动态第14期(第五节)
    作者:医疗 发布时间:08-09 来源:湖南医疗网
     
     
     
    安乡县新农合制度最大限度保证参合农民受益
     
        安乡县为最大限度保证参合农民受益,在新农合政策措施、工作机制、监管方式等方面进行了积极有效的探索,全县新农合制度启动三个月来,工作稳步推进,效果显著。
        一是科学制定补偿方案。安乡县按照省、市关于新农合补偿方案制定的有关要求,根据全县年度合作医疗基金总量,并参考周边县市的实施情况,在反复测算的基础上,科学制定了合作医疗补偿方案,其中对乡镇卫生院补助比例定为60%,县级医院补助比例为50%,符合上级要求和全县实际。二是加强合作医疗窗口建设。全县各级定点医院都建立了合作医疗兑付窗口,参合农民出院后持相关身份证明资料在就诊的定点医疗机构兑付窗口就可当场兑付,确保了农民群众就医方便、兑付快捷。三是加强对定点医院指导与监管。县合管办制定下发了《定点医疗机构管理办法》和《责任追究制度》,要求各级定点医院严格执行全省《基本药品目录》和《基本诊疗项目》,合理用药,合理检查,严格控制用药与诊疗项目的自费比例,并对各级医院床日费用限额和平均住院天数做了严格规定。同时加大稽查力度,严厉查处定点医院医疗规范行为。
        截止3月31日,全县参合农民住院4642人次,共发生住院费用779万元,合作医疗共兑付住院补助304万元,人平补助657.70元,合作医疗实际补偿率为39%,居全省前列。全县县级医院次均住院费用为2063元,乡(镇)卫生院次均住院费用为985元,均明显低于市考核指标,切实减轻了农民群众的就医负担。新农合制度受到了全县农民的普遍欢迎和好评。

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