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湖南省合作医疗工作动态第14期(第六节)
作者:医疗 发布时间:08-09 来源:
湖南医疗网
临湘市“八条禁令”、“五查五核实”保证新农合的顺利实施
临湘市为确保新型农村合作
医疗
制度的顺利实施,督促全市新型农村合作
医疗
定点
医疗
机构认真执行新农合的有关规定,不断提高
医疗
质量,提升服务水平,降低
医疗
价格,有效控制
医疗
费用,让农民真正得到实惠,最近出台了《临湘市新型农村合作
医疗
定点
医疗
机构八条禁令》和《临湘市新型农村合作
医疗
定点
医疗
机构五查五核实制度》。
“八条禁令”:一是禁止不执行药品目录和诊疗项目;二是禁止擅自提高收费标准,变相增加收费项目或分解收费;三是禁止将不属于新型农村合作
医疗
补偿的费用变更为可补偿的费用;四是禁止帮助病人冒名住院、违规挂床或造假病历记空帐套取合作
医疗
基金;五是禁止随意放宽入院指标,无故延长住院时间;六是禁止违规对参合患者进行补偿或截留补偿金;七是禁止推诿、拒绝和违规截留参合住院者;八是禁止乱用职权,对参合患者进行索、拿、卡、要。“五查五核实”:一是查病人:核实参合身份;二是查病情:核实住院指征;三是查处方:核实用药目录;四是查病历:核实住院管理;五是查清单:核实收费标准。
市合管办要求全市定点
医疗
机构要严格落实“八条禁令”、“五查五核实”的有关规定,一旦发现有违禁现象,将严厉追究相关当事人和单位领导的责任。
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