奥地利Leibl等通过免疫组织化学研究证实,大多数卵巢颗粒细胞瘤至少会表达表皮生长因子受体(EGFR,又名Her-1)、Her-3和Her-4中的1种受体。[Gynecol Oncol 2006, 101(1):18]

50%的卵巢颗粒细胞瘤将复发,其中一些在初次手术30年后才复发。目前对晚期或复发患者一般采用联合化疗和放射治疗。

研究者运用免疫组织化学方法分析了EGFR(Her-1)、Her-2、Her-3以及Her-4在卵巢颗粒细胞瘤(包括38例成人型和2例幼年型)中的表达情况。

结果显示,31例(77.5%)卵巢颗粒细胞瘤至少表达EGFR(Her-1)、Her-3和Her-4中的1种受体。26例(65%)呈EGFR(Her-1)反应阳性,8例只表达EGFR(Her-1)。

40例颗粒细胞瘤中,无1例呈Her-2反应阳性。18例(45%)表达Her-3,23例(57.5%)表达Her-4。只有1例仅表达Her-4。4例(10%)呈Her-3和Her-4阳性,但EGFR(Her-1)阴性。

2例幼年型卵巢颗粒细胞瘤中,1例Her家族中的所有成员均呈阴性反应,另1例则表达EGFR(Her-1)、Her-3及Her-4。

该研究结果为进一步探索应用靶向药物来治疗卵巢颗粒细胞瘤提供了依据。可以开发研制相应抗体,靶向作用于颗粒细胞瘤的受体(特别是EGFR),为卵巢颗粒细胞瘤的治疗提供一种新方法。

点评 卵巢颗粒细胞瘤具有晚期复发的倾向,初次治疗后20~30年,仍报道有复发,因而随访十分重要。但该肿瘤没有特异性肿瘤标志物,随访追踪缺乏敏感的指标,晚期和复发患者治疗困难。该研究虽然仅做了免疫组化,但所得结果为解决临床问题提供了重要线索。